Recibido: 18/05/2026
Aceptado: 12/06/2026
https://revistas.unj.edu.pe/index.php/pakamuros
62
Volumen 14, Número 2, Abril - Junio, 2026, Páginas 62 al 75
DOI: https://doi.org/10.37787/8jf1vs34
ARTÍCULO ORIGINAL
Vigilancia hospitalaria de infecciones parasitarias intestinales en la Amazonía
peruana
Hospital-based surveillance of intestinal parasitic infections in the peruvian Amazon
Gildert Pérez
1
*
, Julia Carrasco
2
, Dalia Sandoval
3
, Rafael Palma
4
, James Jiménez
5
y Juan Carrasco
6
RESUMEN
El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia y distribución de las infecciones parasitarias
intestinales en pacientes atendidos en un hospital de la Amazonía peruana durante el primer trimestre
de 2026, mediante vigilancia coproparasitológica hospitalaria. La investigación fue de tipo
observacional, descriptivo y retrospectivo, con diseño censal que incluyó 1.436 pacientes. Las
muestras fueron procesadas mediante examen directo en fresco con solución salina al 0,9% y
solución de lugol, con observación microscópica a 10x y 40x. Los resultados normales predominaron
ampliamente, representando el 95,06% del total (IC95%: 93,94% 96,18%), mientras que los
resultados patológicos correspondieron al 4,94% (n=71; IC95%: 3,82% 6,06%), con distribución
mensual estable. Entre los casos positivos, se identificaron exclusivamente protozoarios: Blastocystis
spp. fue la especie predominante (77,46%; IC95%: 66,00% 86,54%), seguida de Entamoeba
histolytica/dispar (14,08%) y Giardia duodenalis (8,45%); no se registraron helmintos ni infecciones
mixtas. El estudio concluye que la población hospitalaria evaluada presenta una baja endemicidad
parasitaria, atribuible al acceso sostenido a agua potable tratada y condiciones adecuadas de
saneamiento básico, lo que ha interrumpido eficazmente la transmisión de geohelmintos en esta zona
amazónica.
Palabras clave: Heces, infecciones por parásitos intestinales, parasitología, prevalencia, vigilancia
epidemiológica.
ABSTRACT
The objective of this study was to determine the frequency and distribution of intestinal parasitic
infections in patients seen at a hospital in the Peruvian Amazon during the first quarter of 2026,
through hospital-based coproparasitological surveillance. The study was observational, descriptive,
and retrospective, with a census design that included 1,436 patients. Samples were processed using
direct wet mount examination with 0.9% saline solution and Lugol’s iodine solution, observed under
a microscope at 10x and 40x magnification. Normal results were predominant, accounting for
95.06% of the total (95% CI: 93.94% 96.18%), while pathological results accounted for 4.94%
(n=71; 95% CI: 3.82% 6.06%), with a stable monthly distribution. Among positive cases, only
protozoa were identified: Blastocystis spp. was the predominant species (77.46%; 95% CI: 66.00%
86.54%), followed by Entamoeba histolytica/dispar (14.08%) and Giardia duodenalis (8.45%); no
helminths or mixed infections were recorded. The study concludes that the evaluated hospital
population shows low parasitic endemicity, attributable to sustained access to treated drinking water
and adequate basic sanitation conditions, which have effectively interrupted the transmission of
geohelminths in this Amazonian region.
*
Autor para correspondencia
1
Universidad Nacional de Jaén, Perú. Email: gildert.perez@est.unj.edu.pe, jdengj@unj.edu.com,
juan.carrasco@est.unj.edu.pe
2
Hospital I Alto Mayo EsSalud Moyobamba, Perú. Email: juliacarrascorosales@gmail.com,
dalia.sandoval@essalud.gob.pe, rafael.palma@essalud.gob.pe
Pérez et al.
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INTRODUCCIÓN
Las parasitosis intestinales representan una carga sanitaria de relevancia sustancial a
escala global. Originadas por helmintos o protozoos, estas afecciones comprometen
aproximadamente a 3.500 millones de individuos en todo el mundo (Chelkeba et al., 2020).
La elevada morbimortalidad vinculada a dichas infecciones evidencia sus profundas
repercusiones en el ámbito de la salud colectiva, especialmente en territorios de recursos
escasos Organización Mundial de la Salud (OMS, 2018)”. Las infecciones por helmintos
como Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura y uncinarias presentan una amplia
distribución. De igual manera, protozoarios tales como Entamoeba histolytica/dispar,
Giardia duodenalis y Cryptosporidium parvum inciden de forma notable en las infecciones
parasitarias intestinales (IPI) (Sitotaw & Shiferaw, 2020; Yeshiwas & Yohannes, 2024).
La prevalencia de IPI resulta considerablemente superior en los países en desarrollo
en comparación con las naciones industrializadas, fenómeno atribuible al incremento
demográfico, las precarias condiciones de saneamiento ambiental, la escasez de
infraestructuras sanitarias y la situación de pobreza (Eyayu et al., 2021; Sitotaw & Shiferaw,
2020). Estrategias efectivas para la prevención y control de las IPI requieren un abordaje
integral que incluya prácticas de aseo personal, fomento de métodos seguros para la
disposición de excretas y residuos, mejoramiento de las condiciones socioeconómicas
generales, programas de educacn sanitaria, intervenciones en saneamiento básico y
administración masiva de tratamiento farmacogico a la población (Alelign et al., 2024).
La vulnerabilidad de la región amanica frente a las parasitosis intestinales está
ampliamente respaldada por indicadores epidemiológicos locales. Mientras que el ámbito
comunitario en la selva peruana se caracteriza por una transmisión hiperendémica con
prevalencias de helmintos que superan el 50% en zonas rurales de Loreto, lo que justifica la
desparasitación semestral establecida por las normas del MINSA; sin embargo, el
comportamiento de estas infecciones dentro del entorno hospitalario formal suele mostrar
variaciones metodológicas y demográficas sustanciales. Esta disparidad se exacerba por
fenómenos cticos como la reinfección sistemática y la emergencia de cepas parasitarias con
respuesta disminuida a los antihelmínticos convencionales en la Amazonía (Curico et al.,
2022).
Los parásitos intestinales se transmiten predominantemente por vía fecal-oral, siendo
el suelo y el agua contaminados vehículos esenciales para la infección (Berhe et al., 2020).
Caminar descalzo tambn facilita la transmisión (Hawulte et al., 2019; Yeshiwas &
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Yohannes, 2024). En países en desarrollo, ltiples factores elevan la prevalencia de IPI:
hacinamiento, saneamiento e higiene deficientes, limitado acceso a agua potable y
eliminación inadecuada de residuos. El consumo de alimentos contaminados o crudos, el
contacto con suelo contaminado con heces y las bajas condiciones socioecomicas
exacerban el problema (Yeshiwas & Yohannes, 2024). Niños en edad escolar, mujeres
gestantes y personas inmunocomprometidas son particularmente vulnerables (Belete et al.,
2021; Omar & Abdelal, 2022; Zarei et al., 2022).
La presente investigación tuvo como objetivo determinar la frecuencia y distribucn
de las infecciones parasitarias intestinales en pacientes atendidos en un hospital de la
Amazoa peruana durante el primer trimestre de 2026, mediante vigilancia
coproparasitológica hospitalaria. Se describió la distribución mensual de los resultados
normales y patogicos, estableciendo su frecuencia global e identificando la proporción
porcentual de hallazgos patogicos frente a los normales. Asimismo, se identificaron y
clasificaron las especies parasitarias presentes en los casos con resultados patogicos,
determinando su frecuencia absoluta y relativa, a como su clasificación taxomica en
protozoos y helmintos.
MATERIALES Y MÉTODOS
Tipo, diseño y método de investigación
El presente estudio fue de tipo observacional, descriptivo y retrospectivo. Se analizó
la informacn registrada en los reportes de resultados coproparasitológicos emitidos por el
laboratorio clínico de un hospital de nivel I de la Amazonía peruana, correspondientes al
primer trimestre del año 2026. Al tratarse de un diseño observacional, no se realizó ninguna
intervencn sobre los pacientes ni se manipularon variables; únicamente se recopi y
anali información ya existente en los registros institucionales. El método empleado fue
cuantitativo, basado en el análisis de frecuencias absolutas y relativas de los resultados
normales y patológicos obtenidos mediante examen coproparasitogico durante el periodo
de estudio (Supo, 2024; Supo, 2025).
Población y muestra
La poblacn de estudio estuvo conformada por todos los pacientes atendidos en un
hospital de nivel I de la Amazoa peruana a quienes se les solicitó un examen
coproparasitológico durante el primer trimestre de 2026, con un total de 1.436 pacientes
atendidos. Al tratarse de un estudio censal, no se aplicó ningún proceso de muestreo (Supo,
2024).
Pérez et al.
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Criterios de inclusión:
Se incluyeron todos los registros válidos y únicos de pacientes atendidos en el
hospital de nivel I de la Amazoa peruana a quienes se les solicitó y procesó un examen
coproparasitológico durante el periodo comprendido entre enero y marzo de 2026. Se
consideraron únicamente los exámenes con resultado registrado como normal o patológico,
independientemente del sexo, edad, procedencia o diagnóstico de referencia del paciente.
Criterios de exclusión:
Se excluyeron los registros con informacn incompleta o ilegible que impidieran
determinar el tipo de examen o su resultado, así como aquellos duplicados correspondientes
a un mismo paciente durante el periodo de estudio, con la finalidad de evitar sesgos en el
mputo de frecuencias.
Procedimiento coproparasitológico
El procedimiento coproparasitológico aplicado en el laboratorio clínico del
establecimiento de salud siguió el protocolo esndar para el diagnóstico de parasitosis
intestinal. Las muestras de heces fueron procesadas mediante examen directo en fresco,
preparándose dos láminas por muestra: una con solución salina al 0,9% para evaluar la
morfología y motilidad de las formas parasitarias, y otra con solución de lugol para resaltar
los detalles estructurales internos de quistes y huevos (Procop et al., 2017; Beltrán Fabián
de Estrada et al., 2014).
La observación microspica se reali de forma sistemática, iniciando con el
objetivo de 10x para una exploración panorámica del preparado, seguida del objetivo de 40x
para la identificación y caracterizacn detallada de las formas parasitarias presentes. En los
casos en que se indi el estudio parasitogico serial, se recolectaron tres muestras en as
alternos, con el propósito de incrementar la sensibilidad diagnóstica ante parasitosis con
eliminación intermitente de formas parasitarias (Procop et al., 2017; Beltrán Fabn de
Estrada et al., 2014).
Los resultados fueron registrados por el personal cnico y profesional del laboratorio
como "normal" (ausencia de formas parasitarias) o "patogico" (presencia de huevos,
quistes, trofozoítos o larvas de parásitos intestinales), y consignados en el sistema de
informacn del establecimiento, constituyendo la fuente de datos secundarios del presente
estudio (Procop et al., 2017; Beltrán Fabn de Estrada et al., 2014).
65
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64
Análisis de datos
Los datos fueron extraídos del sistema informático del laboratorio clínico del
establecimiento de salud y organizados en una hoja de cálculo del software Microsoft Excel
versión 2021, con el cual se elaboraron las tablas del presente estudio. Se realizó un alisis
descriptivo mediante el cómputo de frecuencias absolutas (número de casos) y frecuencias
relativas (porcentajes) para cada tipo de resultado (normal y patogico), así como para cada
especie parasitaria identificada en los casos patogicos. Se calcu la prevalencia global de
resultados patológicos en relación con el total de emenes realizados durante el primer
trimestre. Para cada proporción estimada se calcu el intervalo de confianza al 95%
(IC95%) mediante la rmula exacta para proporciones binomiales, con la finalidad de
estimar la precisn de los hallazgos encontrados. Asimismo, se analizó la distribución
mensual de ambos tipos de resultados con el fin de describir su comportamiento durante el
periodo de estudio (Madrid et al., 2025).
Consideraciones éticas
El presente estudio se lle a cabo respetando los principios éticos establecidos en la
Declaración de Helsinki de la Asociacn Médica Mundial y la normativa nacional vigente
en materia de investigación en salud. Dado que se basó exclusivamente en el análisis de
registros secundarios del laboratorio clínico, sin intervención directa sobre pacientes ni
recopilación de datos personales identificables, no fue necesario obtener consentimiento
informado individual. La información utilizada fue tratada con absoluta confidencialidad,
garantizándose el anonimato de los pacientes en todo momento. Los resultados obtenidos
tienen como única finalidad contribuir al conocimiento epidemiológico sobre las infecciones
parasitarias intestinales en la regn amazónica peruana (World Medical Association, 2024).
RESULTADOS
La Tabla 1 muestra la distribución mensual de los exámenes coproparasitológicos
evidenciando que marzo concent el mayor número de pacientes evaluados con 609
(42,41% del total), seguido de enero con 435 (30,29%) y febrero con 392 (27,30%). Los
resultados normales predominaron durante todo el periodo de estudio, observándose una
mayor frecuencia en marzo con 584 (40,67%). Los hallazgos patogicos representaron una
baja proporción del total de exámenes realizados, con frecuencias similares entre enero y
marzo, ambos con 25 (1,74%).
66
Pérez et al.
63
Tabla 1
Distribución mensual de resultados coproparasitológicos en pacientes atendidos en un hospital de la
Amazonía peruana.
Mes
Resultado normal n (%)
Resultado patológico n (%)
Total n (%)
Enero
410 (28,55)
25 (1,74)
435 (30,29)
Febrero
371 (25,84)
21 (1,46)
392 (27,30)
Marzo
584 (40,67)
25 (1,74)
609 (42,41)
Total
1.365 (95,06)
71 (4,94)
1.436 (100,00)
Nota: Los porcentajes fueron calculados tomando como denominador el total de exámenes
coproparasitológicos procesados durante el periodo de estudio (n=1.436).
La Tabla 2 muestra la frecuencia de los resultados coproparasitológicos
evidenciando un predominio marcado de hallazgos normales durante el periodo de estudio,
registrándose 1.365 casos que representaron el 95,06% del total de emenes realizados
(IC95%: 93,94% 96,18%). Por otro lado, los resultados patogicos correspondieron a 71
casos (4,94%; IC95%: 3,82% 6,06%), indicando una baja proporción de positividad
parasitaria en la poblacn evaluada.
Tabla 2
Frecuencia de resultados coproparasitológicos normales y patológicos durante el periodo de estudio.
Tipo de resultado
Cantidad (n)
Porcentaje (%)
IC95%
Normal
1.365
95,06
93,94 96,18
Patológico
71
4,94
3,82 6,06
Total
1.436
100,00
Nota: Los porcentajes fueron calculados considerando el total de exámenes coproparasitológicos procesados
durante el periodo de estudio (n=1.436). Los resultados patológicos correspondieron a la presencia de formas
parasitarias intestinales identificadas mediante examen coproparasitológico.
La Tabla 3 presenta la distribución de las especies parasitarias identificadas en los
71 casos con resultados patogicos. Blastocystis spp. fue la especie predominante con 55
casos (77,46%; IC95%: 66,00% 86,54%), seguida de Entamoeba histolytica/dispar con 10
casos (14,08%; IC95%: 6,97% 24,38%) y Giardia duodenalis con 6 casos (8,45%; IC95%:
3,16% 17,49%). Las tres especies identificadas correspondieron exclusivamente a
protozoarios intestinales, sin registrarse helmintos ni infecciones mixtas durante el periodo
de estudio.
Tabla 3
Frecuencia de especies parasitarias identificadas en los resultados coproparasitológicos patológicos de
pacientes atendidos en un Hospital de la Amazonía peruana
Especie parasitaria
Clasificación
Cantidad
(n)
Porcentaje
(%)
IC95%
Blastocystis spp.
Protozoario
55
77,46
66,00
86,54
67
Vigilancia hospitalaria de infecciones parasitarias intestinales en la Amazonía peruana
64
Entamoeba
histolytica/dispar
Protozoario
10
14,08
6,97
24,38
Giardia duodenalis
Protozoario
6
8,45
3,16
17,49
Total
71
100,00
Nota: Los porcentajes fueron calculados tomando como denominador el total de resultados patológicos (n=71).
Las tres especies identificadas corresponden a protozoarios intestinales; no se registraron helmintos ni
infecciones mixtas durante el periodo de estudio.
DISCUSIÓN
La prevalencia global de las IPI hallada en la presente investigación fue del 4,94%
(n=71; IC95%: 3,82% 6,06%) sobre un total de 1.436 pacientes evaluados. Esta cifra es
notablemente inferior a la reportada por Alelign et al. (2024) en el noroeste de Etiopía,
quienes registraron una prevalencia del 33,64% (n=422) utilizando técnicas similares de
diagstico microspico. Esta diferencia se explica por las condiciones sanitarias actuales
de la ciudad donde se ubica el establecimiento hospitalario, que cuenta con acceso a agua
potable tratada y sistemas de saneamiento básico que interrumpen eficazmente la
transmisión fecal-oral, principal mecanismo de infección de las especies parasitarias
identificadas. Asimismo, las campañas sostenidas de salud pública orientadas al control
parasitario han contribuido a la reducción de la carga infecciosa en esta poblacn
amazónica, en contraste con los entornos rurales africanos donde dichas condiciones son
frecuentemente deficientes (Eyayu et al., 2021; Sitotaw & Shiferaw, 2020).
Al contrastar la distribucn mensual de la Tabla 1, donde marzo concentró el 42,41%
de las atenciones con una positividad del 1,74%, se observa una estabilidad diagstica
sostenida independientemente del volumen de pacientes atendidos. En una línea
comparativa, Bhaumik et al. (2025) reportaron en la India una prevalencia del 6,8% sobre
532 muestras, señalando que la carga parasitaria no siempre correlaciona proporcionalmente
con el flujo hospitalario, sino con factores estructurales como el acceso a servicios de agua
y saneamiento. Por su parte, Meena et al. (2023) identificaron una positividad del 11,18%
sobre 7.267 muestras durante periodos de transicn epidemiológica, subrayando que la
vigilancia laboratorial sistemática permite detectar variaciones que a menudo pasan
desapercibidas en análisis de corto plazo. La estabilidad mensual observada en el presente
estudio refleja una endemicidad baja pero constante, atribuible al mantenimiento sostenido
de las condiciones de saneamiento en la zona de estudio.
La baja frecuencia de casos positivos también puede interpretarse a la luz de estudios
longitudinales. Workineh et al. (2022) realizaron un alisis de tendencias de cinco os
hallando fluctuaciones significativas vinculadas a la calidad del agua de consumo, lo que
refuerza que el acceso sostenido a agua potable tratada en la ciudad amanica estudiada
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Pérez et al.
63
constituye un factor protector determinante frente a las IPI. Asimismo, Rega et al. (2022)
reportaron una prevalencia del 34,6% en servicios de emergencia en Etiopía, cifra
ampliamente superior a la del presente estudio, diferencia atribuible a las deficiencias en
infraestructura sanitaria características de dicho contexto. Esta disparidad es igualmente
reforzada por los hallazgos de Duguma et al. (2023), quienes documentaron una prevalencia
del 33,33% en el sur de Etioa, situando a la Amazonía peruana en un escenario de baja
endemicidad hospitalaria como resultado de sus mejores condiciones de saneamiento básico
y salud pública.
Respecto a la Tabla 2, donde el 95,06% (IC95%: 93,94% 96,18%) de los resultados
fueron negativos, Martins et al. (2024) coinciden en un estudio retrospectivo de 10 os en
Portugal al salar que la negatividad es el hallazgo predominante en poblaciones
hospitalarias con acceso a servicios de salud organizados y con adecuadas condiciones de
saneamiento. Por otro lado, Aggarwal et al. (2026) destacan que la prevalencia detectada del
2,8% en su estudio poda ser inferior mediante el uso de analizadores fecales asistidos por
inteligencia artificial, lo que plantea que nuestra tasa del 4,94% obtenida mediante métodos
directos tradicionales podría presentar un margen de subdiagnóstico tecnológico,
constituyendo una limitación reconocida del presente estudio.
Desde una perspectiva metodogica, Bedoya-Urrego et al. (2026) sostienen que el
empleo de metataxonómica permite identificar una diversidad de protistas y helmintos que
la microscoa convencional suele omitir, lo que constituye una limitación reconocida del
presente estudio y justifica que investigaciones futuras incorporen técnicas diagnósticas de
mayor sensibilidad para una caracterizacn parasitológica s completa. En el ámbito
clínico, Giayetto et al. (2025) destacan que incluso en series con baja positividad general, la
relevancia clínica de los hallazgos parasitogicos es crítica para el manejo oportuno de
pacientes con sintomatología digestiva, lo que refuerza la importancia de mantener la
vigilancia coproparasitogica hospitalaria de forma continua.
Del mismo modo, Alvarado et al. (2022) señalan que el apoyo del laboratorio clínico
es el pilar para el control parasitario a largo plazo, dado que en zonas tropicales la reinfección
puede ocurrir ante cualquier deterioro de las condiciones sanitarias. Por ello, la baja
prevalencia del 4,94% hallada en el presente estudio no debe eximir a los servicios de salud
de una vigilancia coproparasitológica rigurosa y sostenida, sino interpretarse como el
resultado de condiciones sanitarias favorables que deben ser preservadas y fortalecidas.
El perfil taxomico de las IPI identificado en la presente investigacn (Tabla 3)
revela la presencia exclusiva de protozoarios (100,00%; n=71), con una abrumadora
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Vigilancia hospitalaria de infecciones parasitarias intestinales en la Amazonía peruana
64
dominancia de Blastocystis spp. (77,46%). Al comparar este predominio con la literatura
provista, se observa una fuerte coincidencia en la hegemonía del protista, aunque con
variaciones en las tasas globales. Ndiaye et al. (2023) reportaron en una vigilancia
hospitalaria de diez años que Blastocystis spp. ocupó el primer lugar de frecuencia entre los
protozoarios con un 5,69%. Por su parte, Martins et al. (2024) determinaron en un hospital
de Lisboa que este microorganismo lide la casstica con una tasa del 50,60% del total de
positivos. La concentracn exponencial del protista en nuestra serie (77,46%) robustece el
impacto del estudio, demostrando que en el entorno urbano de la Amazonía peruana los
protozoarios acan como los colonizadores intestinales mayoritarios en la casstica clínica
actual.
Finalmente, la divergencia epidemiológica más radical del presente estudio se
concentra en la dimensn de los helmintos, al registrar una ausencia absoluta de casos
(0,00%). Este panorama clínico contrasta con investigaciones de base hospitalaria como la
de Martins et al. (2024), donde a pesar del contexto urbano europeo persistió una tasa
residual de nematodos como Enterobius vermicularis (6,50%) y Ascaris lumbricoides
(5,20%). Asimismo, Bahadorizadeh et al. (2024) demostraron que la distribución de
enteroparásitos se limita estrictamente a protozoarios (28,5% en pacientes oncogicos y
10,8% en controles) cuando las condiciones ambientales e inmunogicas mitigan la
dispersn de macroparásitos. La erradicación total de helmintos en nuestra poblacn
hospitalaria constituye un indicador de alto impacto sobre el desarrollo urbano local,
sugiriendo que el acceso a agua tratada interrumpió el ciclo biogico de los geohelmintos,
persistiendo solo los protozoarios por su elevada resistencia al cloro.
CONCLUSIONES
La distribución mensual de los exámenes coproparasitogicos durante el primer
trimestre de 2026 most una estabilidad en la positividad parasitaria, con valores similares
en enero (1,74%), febrero (1,46%) y marzo (1,74%), a pesar de que marzo concentró el
mayor volumen de atenciones (42,41%). Esta estabilidad evidencia una endemicidad
residual constante atribuible al mantenimiento sostenido de las condiciones de saneamiento
sico y agua potable tratada en la ciudad amanica estudiada, lo que ha logrado
interrumpir eficazmente la transmisn estacional de parásitos intestinales.
La prevalencia global de infecciones parasitarias intestinales fue baja (4,94%;
IC95%: 3,82% 6,06%), con un amplio predominio de resultados normales (95,06%;
IC95%: 93,94% 96,18%), lo que refleja el impacto positivo de las campañas sostenidas de
70
Pérez et al.
63
salud pública y las adecuadas condiciones de saneamiento sico en esta poblacn
hospitalaria amanica. No obstante, esta cifra podría estar subestimada debido al uso
exclusivo de microscopía convencional, por lo que se recomienda complementar la
vigilancia con técnicas moleculares en estudios futuros.
Las especies parasitarias identificadas en los 71 casos patogicos correspondieron
exclusivamente a protozoarios intestinales, siendo Blastocystis spp. la especie predominante
(77,46%; IC95%: 66,00% 86,54%), seguida de Entamoeba histolytica/dispar (14,08%;
IC95%: 6,97% 24,38%) y Giardia duodenalis (8,45%; IC95%: 3,16% 17,49%).
La ausencia total de helmintos e infecciones mixtas es consistente con el perfil
epidemiogico de una población urbana con acceso a agua potable tratada y saneamiento
adecuado, aunque se recomienda que investigaciones futuras incorporen variables
sociodemográficas y técnicas diagnósticas de mayor sensibilidad para un análisis más
completo.
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